主题：【ZT】吸烟、戒烟，理解最重要！

既然“吸烟”被大部分人视为恶习，为什么还有那么多人趋之若鸿，欲罢不能？当初为什吸烟？吸烟究竟有什么好处？为什么想戒又戒不掉，难道真的如家人所抱怨的“毅力不够！”，还是有其他的隐情？

当初为什么吸烟？

根据2002年对中国青少年的吸烟调查分析显示，目前中国开始吸烟的年龄为12～15岁，我国青少年吸烟的原因主要是环境和好奇心：环境影响中受周围同学影响占 23.5%，受家庭、社会影响占２１．３％，其他还有媒体等方面的影响 ；“好奇”占２７．６％；而为增添个人魅力的占 20.1%；迫于学习、生活压力的占 5.6%；其它原因的占 1.9%。因此主因是好奇心和环境影响。大部分人吸第一口烟后的感受并不愉快，主要描述：“剧烈咳嗽，没有想象中的神秘感，头晕晕的，心慌，头痛，或者什么感觉也没有”。既然吸第一口烟如此平淡，为什么在大部分尝试吸烟的青少年中，在未来的岁月中成为标准的烟民？要解释这个问题，必须从吸烟的动机开始分析。

吸烟行为认同

人类在进行某一行为时，其动机受外在原因及内在环境的共同刺激作用产生。对于想吸
烟的青少年，在环境的影响下，对吸烟行为产生认同：如父辈、祖辈在其一出生时就吸烟，而长辈的行为在儿童成长过程中一直是一种楷模的作用；外界媒体在描写成熟、智慧、思考、睿智、烦恼、兴奋等行为时用香烟作为道具，无意识增强青少年对吸烟的认同。而内在因素诸如缺乏自信、心理需求、肥胖或者是学习成绩不理想等。在吸烟动机分析中外在的因素促进是主要原因。

相信吸烟带来的好处

被同伴夸大描述的吸烟后的感觉，及年长者对吸烟的描述如“饭后一支烟胜似活神仙”，“宁可不吃饭也不能少了烟”等等，相信吸烟带来的好处，如提神、兴奋、解愁等等。而吸烟有害的宣传少之又少，这些影响使得青少年对吸烟行为的评价是正面的。

尝试吸烟

在同伴鼓动下及家庭的影响下，或因为自身的因素的。 内外因素的共同作用，打算吸烟是一种偶然也是必然的行为。而尝试后继续吸烟行为的真正元凶是对尼古丁的饥渴。

尼古丁饥渴-想戒烟不容易！

尼古丁是怎样让人欲罢不能？
尼古丁是1828年首次从烟草中提取出的一种生物碱，极易由口腔、胃肠、呼吸道粘膜吸收。吸烟者吸入的尼古丁有90%在肺部吸收，其中1/4在7.5秒钟内即进入大脑。因此当烟瘾来临时，吸几口就能满足。
尼古丁与脑内尼古丁胆碱样受体结合，产生多巴胺及肾上腺素，其中多巴胺是一种奖赏性物质，短期内会使吸烟者感觉喜悦、头脑敏捷、脑力增强、焦虑减轻和抑制食欲等作用。大剂量的尼古丁却会对植物神经、骨骼肌运动终极胆碱能受体及中枢神经系统产生抑制作用，导致呼吸肌麻痹、意识障碍等。长期吸入可导致机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，甚至造成多种器官受累的综合病变。
尼古丁的最大危害就在于成瘾性，随着吸烟的持续，脑内尼古丁受体上调，于是吸烟者就必须吸入更多的尼古丁以达到和以前同样的舒适感，随着吸烟时间的延长，吸烟量越来越大，形成烟瘾。一般吸烟者每30～40分钟就需要吸一支烟，以维持大脑尼古丁稳定水平，当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁，戒不断的主要原因是因为体内尼古丁下降到一定程度，不吸烟会很难受。

你已经尼古丁依赖了吗？

尼古丁依赖已作为一种疾病于1997年列入美国疾病分类目录，列入精神疾病类。2000年美国精神病学协会. 精神紊乱的诊断及统计手册 (DSM-IV)：给出尼古丁依赖诊断标准：
如1年中出现下列3种或更多症状，可诊断尼古丁依赖：
l 尼古丁的效应不断减弱，增加吸烟量以获得相同的效应
l 戒烟后出现戒断症状
l 尽量减少吸烟量但对吸烟渴望依然
l 很多时间花在吸烟和买烟上
l 为了吸烟延迟社交、工作和娱乐
l 健康受到威胁，但照吸不误
你的依赖多严重？需要看医生吗？
成瘾度可以通过尼古丁依赖测试量表进行测定（见下表1）。
尼古丁依赖检验量表（FTND）



分值范围：0~10。分值所代表的依赖水平：0~2分，很低；3~4分，低；5分，中度；6~7分，高；8~10分，很高。FTND≥6时，被认为是区分尼古丁高度依赖的标准。
一般成瘾程度5分以上者，完全凭毅力戒断很困难，可以说十戒九败，在医生的帮助下会非常轻松戒烟！